viernes, 22 de enero de 2016

Crisis de Pánico

Alexandra Vidal Salcedo
Psicóloga Clínica /Hipnoterapeuta

Enero 2016

Hola no se cómo escribirles a aquellas personas que sufren de Crisis  de Pánico  para que puedan salir lo más pronto posible de ellas , para mejorar su calidad de vida, ya que es muy invalidante .

Les  quiero contar una  buena noticia , tienen solución , no es necesario tomar fármacos toda la vida , de verdad que es así, mi gran debilidad con los pacientes es ésta patología porque la sufrí hace 20 años atrás , sé perfectamente lo que se siente , como se interpreta y lo que se piensa.  Finalmente pude salir de ella sola , después de 2 años de padecerlas y dejar los fármacos que me costaron tanto dejar ya que producen dependencia.

Ya no podía seguir sintiendo miedo , y experimentando esas desagradables sensaciones de muerte m desvanecimiento, sentir que me iba , y que me faltaba el aire, quería vivir y salir adelante por mis hijos, ya nadie comprendía lo que me estaba pasando , y casi sentía que estaban agotados de mi padecer .

La última noche aún la recuerdo , que estaba de vacaciones , y fuera de Santiago en el mismo lugar donde me había dado la primera vez, obviamente uno inconscientemente tiene a asociar el lugar con la crisis, me había acostado , y de repente sentí que el corazón  comenzaba a acelerar su frecuencia cardíaca, le comenté  a mi marido que me estaba dando una crisis de pánico , y una vez más tranquilamente me dijo tomate un clonazepan, esto me generó una impotencia y a la vez desborde, por lo que me levanté , y por primera vez fu completamente racional , me dije hoy en la mañana estuve en la trotadora más de 1 hora , y nada sucedió , porque podría pasar ahora que es tarde y estoy en reposo , más aun mi cuerpo está completamente sano , utilicé la compresión bastante racionalidad y sobre todo confié  en mi  cuerpo . Fui develando todo lo que podría sucederme , ahora comenzaré con los tiritones, la sensación de despersonalización , como salirme del cuerpo, frío , calor, dolor estomacal, falta de aire, ganas de salir corriendo , y así fue, cada síntoma lo fui describiendo, y como los enfrenté , la crisis no pudo activarse y se detuvo , desde ese día nuca más he vuelto a tener otra crisis.

Uno se pregunta ¿por qué me vienen las crisis ? . Hay  muchas respuestas ,  hay personas que le ha tocado vivir y   pasar momentos desagradables en sus vidas , desde pequeños, otros se le han presentado eventos estresantes , por ejemplo ,  en el trabajo, exigencias en la universidad , separación de los padres , cambios de ciudad , de trabajo , muertes , en fin una serie de cosas que pueden ser negativas , que vulneraron a la persona y que finalmente terminaron  gatillando una Crisis de Pánico  sin previo aviso , ya  que  se presenta así , llegando a sus  vidas con una serie de síntomas muy desagradables que alcanzarán su máxima expresión en los primeros 10 minutos , esos síntomas que se experimentan son variados , a continuación mencionaré algunos :

·               palpitaciones , elevación de la frecuencia cardiaca , sudor , temblores , sacudidas , sensación de ahogo o falta de aliento, sensación de atragantamiento, opresión o malestar en el pecho , náuseas o molestias abdominales, mareos , sensacilogico que son toas las sensaciones dsipalcenteras que se experimenta como por ejemplo taquicrdia, a nivel  sensacioes que finalón de desmayo, inestabilidad, hormigueo , entumecimiento , escalofríos  o sofocaciones , percibir las cosas  o percibirse  a si mismo  de forma extraña, miedo a morir, volverse loco  o simplemente perder el control, muchas veces unos enormes deseos de ir al baño, etc.

Pueden ser estos síntomas o quizás otros  que quedaron  por mencionar , los que han perturbado la vida de los que padecen ésta patología , porque al no saber de que se trata y hacer interpretaciones cognitivas (pensamientos) erróneas , deteriora la calidad de vida del sufriente , invalidando la vida  coartando su actuar , activando actitudes de evitación a determinadas situaciones de la vida cotidiana, como por ejemplo , ir al cine, o a un mall, no salir de su hogar por miedo a que le venga una crisis en la calle , metro , micro , avión, etc. Así comienza a evitar  moverse de su lugar confortable, obvia los tumultos de gente , los medios de transportes , ascensores , lugares cerrados o muy concurridos , encerrándose en su casa finalmente en casos extremos, y así su vida a comenzado a estar en pausa , por la emoción tan negativa que les nubla la razón que ha sido el miedo , ese miedo a padecer otra y otra , cayendo en un círculo vicioso , que se ha hace difícil cortar .

Comienzan a deambular de médico de en médico , buscando una respuesta y  una pronta  solución a tanto padecimiento físico . Han creído en los fármacos , los cuáles sí ayudan a disminuir los síntomas, pero no lo han exterminado del todo , por lo tanto , siempre está ahí para aparecer en el momento menos adecuado , para hacerlos sentir nuevamente miedo , para experimentar esas desagradables sensaciones que finalmente terminan paralizando a la persona .

Estas crisis afecta a las personas en 3 áreas importantes de su  ser , 1.-  A nivel cognitivo que es  cuando los síntomas son interpretados como catastróficos, por ejemplo; elevación de la frecuencia cardiaca, me va a dar un infarto , me moriré .

2.-  A nivel  fisiológico que son todas las sensaciones displacenteras  que se experimenta como por ejemplo taquicardia y por último.
3.-  A nivel conductual  que es , cuando la persona comienza a tener conductas evitativas  como  por ejemplo , no tomar micro y quedarse encerrado (a) en  casa.

Me gustaría poder explicar de la manera más fácil posible lo que pasa , cuando se activa la crisis de pánico en nuestro cuerpo .

El miedo es de vital importancia para la sobrevivencia del ser humano, en tiempos antiguos cuando el hombre salía a cazar , por el miedo sobrevivía al ataque de los depredadores , ya que su cuerpo a través de él se preparaba para la lucha y huida. 

La  persona comienza  a experimentar una serie de cambios en su organismo , se dilatan por ejemplo las pupilas , comienzas a sudar frio o calor, la boca se seca, el corazón se acelera junto con la respiración , la sangre fluye más rápido , la musculatura se activa , y así muchas cosas más que ayudan a que la persona pueda correr , defenderse etc. Todo esto está bajo el control de la adrenalina  que es una de las principales hormonas en liberarse en las situaciones de alerta , aumentando la liberación de  glucosa desde el hígado al torrente sanguíneo , proporcionando  energía suficiente para mover las extremidades en cuestión de segundos , el cuerpo está completamente alerta . Todo esto lo permite el Sistema Nervioso Autónomo , que a su vez está compuesto por dos interruptores , el Simpático y Parasimpático, ambos cumplen distintas funciones .

El simpático es el que activa el mecanismo  para la huida , es el que produce la sudoración , la taquicardia, activa la adrenalina,  dolor de estomago , falta de aire, permite  que la sangre fluya más rápidamente etc..
 El sistema nervioso parasimpático , por otro lado es el encargado  de restaurar la calma del organismo una vez que el miedo o la amenaza hayan pasado.
Ahora en las crisis de pánico , se activa la alarma del sistema nervioso  autónomo , activando rápidamente por el miedo el botón del  sistema simpático , que nada de agradable es cuando se está vivenciando  la crisis .
El estrés acumulado ,  las  preocupaciones, los  problemas no resueltos , las separaciones, cambios de trabajo , pérdidas  de relación de pareja, o algún acontecimiento  inesperado que el sufriente no pudo soportar.  Entonces se activa la crisis de pánico. ¿cómo sucede? Inesperadamente la persona comienza a sentir una serie de síntomas adversos , taquicardia, sudoración, falta de aire, sensación de asfixia, manos o pies que se le quedan dormidos, problemas para deglutir o tragar, dolores estomacales, desdoblamiento, o despersonalización  como si no estuviese en su cuerpo, fatiga, desvanecimiento y otros síntomas adversos,  los cuales  significa  erróneamente , por ejemplo, un infarto al corazón , o me voy a morir , esto genera una falsa alarma, porque no existe el depredador , esa falsa alarma es la que  activa el sistema nervioso simpático , el que anteriormente  explique que es el encargado de preparar  el cuerpo para la huida, entonces  viene por ejemplo la dilatación de pupilas , mayor adrenalina  , aumenta la frecuencia cardiaca , y una serie de sensaciones más que siguen siendo interpretadas  como algo catastrófico ,  eso complica la crisis , ya que comienza a activarse el pánico , y el individuo entra en un circulo vicioso  , siente miedo, y al sentir esto más ase activa el sistema simpático  , las sensaciones van aumentado más y más ,  pasándolo muy mal , quien está padeciendo esa crisis. Nadie sabe lo que está pasando , muchas veces se termina en un centro de asistencia pública en urgencia pidiendo ayuda porque  uno cree que está frente a la muerte  e incluso quien está con la persona también lo cree así.  Desde la primera  crisis comienza a estar mas y mas   atenta a su cuerpo y síntomas, cualquier cosa que le suceda a su cuerpo que está vivo , y que puede por ejemplo , activar una respiración rápida , o aumentar la frecuencia cardiaca por  subir escaleras, o tomar un café , serán interpretadas como catastróficas sintiendo miedo y activándose nuevamente la crisis de pánico. Por lo tanto, la única forma y manera de detenerlas es, a través de la comprensión de este circulo , y estar completamente seguro y confiado que su cuerpo está sano , después de haberse chequeado completamente corazón,  cabeza etc.  Si logras confiar en que estás sano , y que el circulo es gatillado y activado por una mala  cognición , las crisis se detendrá.
Llegar a esto no es fácil para nada , porque después de vivirla , como explicaba anteriormente la persona siente miedo,  y ahora es miedo al miedo ,  todo se lleva a la asociación , los lugares , los alimentos , las personas etc. , a sus crisis , lo cual nada tiene que ver , porque todo está en nuestra cabeza. 
Generalmente, se busca ayuda profesional que es el psiquiatra y   que frente a la ansiedad y angustia del paciente receta fármacos para controlar los síntomas y disminuir la ansiedad y así ir controlando el circulo vicioso acallando los síntomas y disminuyendo el miedo.
Desgraciadamente , el tiempo transcurre y muchas veces no le es suficientemente los fármacos , lo cuál conlleva a ir aumentando las dosis , y desesperanzando y disminuyendo la calidad de vida de quien la padece.
La experiencia que tengo en clínica con esta patología , y la autonomía de haber salido hace muchos años de ella , es la siguiente:
·               Trabajo en la primera sesión con psicoeducación, después que el paciente obviamente ha pasado por médicos y chequeado completamente su  organismo , para que sea más fácil la comprensión del circulo vicioso y como se activa el sistema nervioso automático.
·               Luego trabajo con Hipnosis , entregándole la grabación de su sesión , donde su cuerpo se ha relajado completamente y centrado la sesión en el sonido de mi voz para que vaya internalizando toda la información en el Icc. Los mensajes que le voy dando son directos e indirectos ,  trabajó la fuerza interna del paciente , utilizando sus recursos  positivos para empoderarlo (a)  y ganar confianza en si misma (o), y dándole la seguridad que su cuerpo está completamente sano.
·               También en algunos casos cuando es muy traumáticas sus crisis de pánico trabajamos con EMDR , que es una técnica que es ideal para situaciones traumáticas, a través de los movimientos oculares, o sonidos bilaterales , o sensaciones kinestésicas, se van activando los hemisferios izquierdo y derecho , con los cuales  vas reprocesando la situación descontrolada que se repite deteriorando la calidad de vida del individuo.
·               Se les entregan técnicas de respiración , y ejercicios para que pueda ser frente a las crisis .
·               Obviamente se abren  los pacientes  con sus problemas y en algunos casos se procesan las problemáticas no resueltas que trae a la consulta .
Algunas sugerencias que puedes utilizar para disminuir la crisis de pánico:
·               Puedes hacer una respiración lenta y profunda , sosteniendo el aire 5 segundos y luego sacándolo lentamente. Luego haces varias respiraciones normales y repites nuevamente la respiración profunda y sostienes 5 segundos .

·               En un cambucho de papel , puedes comenzar a respirar profundamente dentro de él y botar el aire ahí mismo , te ayudará mucho para la crisis .

·               Recordar el circulo vicioso y utilizar estas técnicas para equilibrar  el sistema de homeostasis o equilibrio del cuerpo, porque ya sabes que el miedo lo desestabiliza  y aumenta los síntomas .
·               Importante recordar que tu cuerpo está sano , que tú tienes las  herramientas para manejarlo, para no recurrir a un hospital , consultorio o clínica , ya que los pacientes lo pasan muy mal en la incertidumbre y la poca atención que le dan los profesionales cuando se trata de esta patología , en las urgencias

·               Recuerda que aunque los síntomas no son muy agradables la crisis de pánico puede alcanzar su máxima expresión en 10 minutos luego debe decaer , y todo pasará , ayudarás que esto pase más rápido , si haces los ejercicios de respiración y equilibras  tu respiración.

·               Importante tratar de cambiar el pensamiento y pensar en algo agradable para no activar el miedo .

Pd: cualquier cosa puedes escribirme estaré atenta , pero recuerda que si nada te pasó en la primera , segunda y así sucesivamente nada sucederá son solo miedos que activan síntomas por una falsa alarma tuya.










2 comentarios:

  1. hola mi nombre es Rosa, llevo años tratandome con fármacos y ayuda sicológica una mezcla de depresión, crisis de pánico y ahora bipolaridad. Tengo dos hijos de 24 y 12, ambos nacidos por cesárea y el momento de su nacimiento fueron horrible, se desencadenaron crisis por no sentir mi cuerpo. Mis padres fueron sobreprotectores y permanentemente me sentía poca cosa con ellos lo que hizo que se instalara en mi la inseguridad, ansiedad y un sin fin de temores. Pasé por colon irritable, migrañas....me he tratado con varios profesionales en la salud primaria, así es el sistema y ya estoy cansada de no sentirme feliz, de no tener esa fuerza interior, de no estar sin medicamentos para vivir. Nada tiene sentido para mi, es un vacío enorme a pesar de tener un esposo y mis dos hijos. No logro disfrutar por mi irritabilidad, cambios de humor, no duermo normalmente. He tomado amitriptilina, carbamazepina, alprazolam, lorazepam, vanaflexina, citalopran, escitalopran, sertralina, clormezanona, clonazepam de 2 mg tres veces al día y ahora como el diagnostico es bipolaridad me dieron acido valproico que me daña el estómago. No cuento con recursos para una atención privilegiada como la que usted brinda y en mi región tampoco hay profesionales como usted....es una pena. Mi cuerpo no puede estar quieto mucho rato, debo moverme, es un hormigueo o bien un gran dolor a las articulaciones.....me siento muerta en vida.....gracias

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  2. Hola Ale , veo todo los dias el programa es exelente ,estoy diagnosticada con un trastorno ancioso , pero viendo el programa por los síntomas creó q son crisis de pánico . haré los ejercicios q ud dice me gustaría ir a verla , no quiero seguir tomando pastillas me siento pésimo , ojala me pueda responder la verdad necesito ayuda le envió mi correo ceciliagacitua63@hotmail.com espero me pueda responder , es ud un amor gracias .

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